Острый и хронический уретрит

Что это за заболевание такое – уретрит?  Этим вопросом часто задаются люди, которым врач поставил такой диагноз.

Давайте сначала разберемся, что такое уретра и где она находится. Уретра – это мочеиспускательный канал. Понятно, что это самый нижний отдел мочевыделительной системы. И такова анатомия, он первый встречает попадающую в мочевые пути инфекцию. А уретрит, в свою очередь, – это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Болеют им мужчины и женщины в равной степени.

Исходя из того, что речь идет о воспалительном процессе, уретрит следует считать инфекционным заболеванием, потому что вызывается оно инфекционным агентом. Это могут быть вирусы, бактерии, грибы. Кроме этого, уретрит бывает токсическим, аллергическим, лучевым и другим, не связанным с инфекцией. Но такие уретриты встречаются очень редко.

Виды уретрита

Различают венерический  и невенерический уретрит. Заражение при венерическом уретрите чаще происходит при половом сношении. Невенерический уретрит может развиться при катетеризации мочевого пузыря, из-за травмы мочевого пузыря, а также из-за повышенной чувствительности слизистой оболочки уретры к веществам, которые выделяются с мочой.

Кроме этого, уретрит может быть первичным и воспалительный процесс при этом начинается с мочеиспускательного канала. Также он может быть вторичным и инфекция при этом попадает в уретру из другого, имеющегося в организме,  воспалительного очага.

По клиническому течению уретрит может быть острым и хроническим.

Острый уретрит

Острый уретрит проявляется болью при мочеиспускании, гнойными выделениями из уретры. Но, что характерно, симптомы эти могут быть «смазаны» и проявляться только после полового сношения или после приёма алкоголя. В анализе мочи при этом отмечается повышенное содержание лейкоцитов.

При остром гонорейном уретрите симптомы появляются внезапно в виде обильных желтовато-серых сливкообразных гнойных выделений из мочеиспускательного канала, сопровождающихся жжением и болезненностью при мочеиспускании.

Первоначально воспаление локализуется только в переднем отделе мочеиспускательного канала, затем в процесс вовлекается задний отдел, причем самочувствие больного ухудшается - температура тела повышается до 38-39 град. С, появляются признаки интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль, усиливается болезненность при мочеиспускании).

Если уретрит вызван гонококками, то лечится он по схеме лечения гонореи. Лечение невенерического уретрита проводят антибактериальными средствами, которые подбирают на основании данных бактериологического исследования. Сюда же добавляют противовоспалительные средства. Рекомендуется обильное питьё, из пищевого рациона исключаются пряности, острые блюда, алкоголь.

Хронический уретрит

Если перетерпеть или не заметить острый уретрит, то он перейдет в хроническую форму. Проявляется хронический уретрит неприятными ощущениями, такими, как жжение, зуд в уретре и скудными слизисто-гнойными выделениями. Часто хронический уретрит сочетается с простатитом, везикулитом, эпидидимитом.

Лечение включает применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также противогрибковые препараты (нистатин по 5 млн ЕД 5-6 раз в день, леворин по 500 тыс. ЕД 3-4 раза в сутки внутрь), витаминотерапия. При недостаточной эффективности общей терапии показано местное лечение:  инстилляции в мочеиспускательный канал растворов нитрата серебра, 1-2 % раствора колларгола, 0,5 % раствора диоксидина,  облепихового масла, масла шиповника.