Сколиоз позвоночника - формы, виды, степени

В первый раз ребенок слышит диагноз  «сколиоз» в школе во время медосмотра. Он с гордостью сообщает об этом маме, как о какой-то награде. К сожалению, не все мамы беспокоятся по поводу того, что у ребенка выявлено искривление позвоночника  и чаще всего ничего по этому поводу не предпринимают. "Подумаешь, сколиоз, плоскостопие…",- не раз приходилось слышать мне. - "Зато сын не пойдет в армию на законном основании".

Но, и этого нельзя отрицать, есть мамы, которые фанатично борются со сколиозом у своего ребенка. Они и в бассейн его водят, и на лечебную физкультуру, а уж контроль за осанкой становится просто образом жизни. И они абсолютно правы в своей борьбе, потому что сколиоз – это не просто искривление позвоночника. Он несет с собой и дальнейшие неприятности.

Давайте разберемся, что такое сколиоз и отчего он появляется. Сколиоз это сложная деформация столба позвоночника, при котором происходит боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее вращение позвоночника вокруг своей оси. А теперь немного анатомии. Как вы помните из школьного курса анатомии, позвоночник имеет 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Позвоночник состоит из позвонков. Внутри каждого из них есть специальные отверстия. Между собой позвонки разделены своеобразной хрящевой подушкой – межпозвоночными дисками.  Соединяясь вместе, позвонки (при желании вы можете их нащупать пальцами) образуют позвоночный столб, а отверстия – спинномозговой канал. Вот в этом самом канале располагается один из наиважнейших органов человека – спинной мозг. Через боковые отверстия в позвонках от спинного мозга отходят спинномозговые нервы (или корешки), которые отвечают за передачу импульсов от головного мозга к органам, и кровеносные сосуды.  Нарушение этого строения может привести к разнообразным болезням.

Формы сколиоза

Существует две формы сколиоза. Он бывает врождённый и приобретенный. Что касается врожденного сколиоза, то он объясняется неправильным развитием позвонковых дисков и хрящей. Приобретенный же сколиоз потому и называется приобретенным, что развивается он из-за неправильной осанки, постоянного пребывания тела в неудобной позе, из-за отсутствия мышечной нагрузки, то есть редких занятий спортом.

И вот в силу разных причин позвоночник начинает искривляться и изгибаться в стороны в виде буквы C или S. Сколиотическая кривизна формируется в грудном или поясничном отделах позвоночника, иногда наблюдается в обеих одновременно.  В зависимости от того, как искривлен позвоночник, и формы, которую он принял, различают следующие виды сколиоза:

С-образный сколиоз (с одной дугой искривления)
S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления)
Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления)

При больших деформациях появляется рёберный горб, перекашивается таз, появляются клиновидность позвонков, затрудняется работа внутренних органов. Если искривление есть в грудном отделе позвоночника – деформируется грудная клетка. Может образоваться грудной горб, когда ребра с одной стороны дают дополнительную дугу, а с другой вдавлены.

Представьте, что вас запихали в тесную клетку, где вы не можете разогнуться, выпрямить руки-ноги.  Долго вы выдержите?

Вот и внутренние органы реагируют соответственно, отвечая всякими болячками.

Искривление в поясничном отделе могут привести к очень печальным результатам. Особенно это касается девочек. Такая деформация открывает перед ними перспективу патологии беременности и родов.

Степени сколиоза

Как тяжелое и труднопереносимое заболевание, сколиоз обладает различными степенями тяжести. По тяжести деформации позвоночника выделяют 4 степени:

Сколиоз 1 степени характеризуется небольшим боковым отклонением (до 10°) и начальной степенью торсии (поворот позвонков вокруг вертикальной оси при сколиозе с нарушением симметрии дуг позвонков и клиновидной их деформацией).

Сколиоз 2 степени характеризуется не только заметным отклонением позвоночника во фронтальной плоскости, но и выраженной торсией,а также наличием компенсаторных дуг.

Сколиоз 3 степени – достаточной стойкая и более выраженная деформация, наличие большого реберного горба, резкая деформация грудной клетки.

Сколиоз 4 степени отмечается тяжелым обезображиванием туловища. Развивается кифосколиоз грудного отдела позвоночника, деформация таза, отклонение туловища, стойкая деформация грудной клетки, задний и передний реберный горб.

Виды сколиоза

Юношеский идиопатический сколиоз

Специалисты называют такой сколиоз идиопатическим, если нельзя определить причину деформации позвоночника. Эта форма сколиоза может развиться у абсолютно здоровых детей без предварительного поражения нервно-мышечной или костной систем. Это наиболее частая форма деформации позвоночного столба. По статистике она встречается в 3% случаев. Как правило, большинство случаев такого сколиоза выявляется и лечится в детстве или во время полового созревания, когда искривление становится сильно заметным.

Сколиоз у взрослых

«Взрослым» называется сколиоз, который появляется или обнаруживается после полового созревания и может быть результатом невылеченного или не выявленного детского сколиоза. Но он может появиться и на протяжении взрослой жизни, а причины, которые вызвали его развитие, отличаются от тех, что спровоцировали детский.

Дегенеративный сколиоз у взрослых

Дегенеративный взрослый сколиоз встречается во время комбинации возрастных и дегенеративных поражений позвоночного столба, которые приводят к развитию деформации позвоночника. Страдают им люди старше 40-ка лет. У женщин в этой возрастной группе дегенеративный сколиоз развивается на фоне остеопороза.  Остеопороз ослабляет кость и  повышая её способность к деформации. Сочетание этих изменений приводит к тому, что позвоночный столб теряет свою способность поддерживать нормальную форму. Позвоночник начинает сгибаться, а при прогрессировании остеопороза деформация медленно увеличивается.

Всего этого МОЖНО избежать! Сколиоз ОБРАТИМ, если взяться за него ВОВРЕМЯ!

Диагностика сколиоза

Проведите диагностику с собственным ребенком:

• Возьмите шнурок с отвесом. Нащупайте 7ой шейный позвонок (самый выступающий позвонок, от него еще меряют длину швейных изделий). Свободный конец шнурка приложите к этому позвонку. Шнурок должен ровно проходить по позвоночнику, а отвес – находиться между ягодицами вашего ребенка.
•  Рассмотрите внимательно плечи вашего ребенка. При сколиозе одно плечо выше другого.
• Поверните ребенка к себе спиной и рассмотрите его лопатки. Одна лопатка торчит на манер крыла? Это признак сколиоза.
• Наклоните ребенка и рассмотрите позвоночник. Искривление видно визуально.

Если вы обнаружили признаки сколиоза, берите ребенка за руку и бодро шагайте к ортопеду.

Лечение сколиоза

В зависимости от степени деформации позвоночника лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение направлено на разгрузку позвоночника и исправление искривления. Для этого больному назначают щадящий режим дня, ношение специального корсета, применение ортопедических укладок, развитие мышц спины и туловища с помощью специальной корригирующей лечебной физкультуры, электростимуляцию мышц спины, массаж, курсы витаминотерапии, физиотерапию.

Но если сколиоз развивается быстро и изменения при этом значительны, то применяют хирургический метод лечения. Лечение заключается в установке различного рода механических эндокорректоров, исправляющих кривизну позвоночника.
Как правило, шанс полного излечения сколиоза,  то есть полного  исправления искривления позвоночника, в детском возрасте возможен лишь при сколиозах 1-2 степени. В этом возрасте ещё нет выраженных необратимых (диспластических) изменений в позвоночнике. При сколиозах 3-4 степеней хирургическим путем можно добиться лишь ликвидации развития болезни.

Развитие сколиоза останавливается, когда организм перестает расти, то есть в 16-18 лет. Считается, что после 20 лет выпрямить позвоночник нельзя. Несмотря на благоприятный общий прогноз (развитие собственно сколиоза после 20 лет, обычно, прекращается), отдаленные перспективы при значительных сколиозах 3-4 степеней грозят развитием остеохондрозов, нарушением функций дыхания и других внутренних органов.

Лечение сколиоза довольно сложное мероприятие, результативность, которого зависит по большей части от самого заболевшего или от настойчивости родителей, если речь идет о ребенке.

ПОМНИТЕ! Гораздо легче ПРЕДУПРЕДИТЬ сколиоз, чем лечит его.

Юлия Тишкова

Вернуться к списку статей