Острый гастрит

Острым гастритом считается воспаление слизистой оболочки желудка, возникшее внезапно. Так сказать, на неизменённой до этого слизистой (в отличие от обострения гастрита хронического).

Острый гастрит, как и любые острые состояния, непредсказуем. Поэтому медицинская помощь тут должна привлекаться в самые короткие сроки.

Сейчас Вы в этом убедитесь.

Различают три разновидности острого гастрита:

• простой (катаральный);
• коррозийный;
• гнойный (флегмонозный).

Простой острый гастрит

Наиболее часто встречается простой острый гастрит. Причинами его являются:

• погрешность в диете (употребление большого количества крепкого алкоголя, особенно низкого качества);
• некоторые лекарственные вещества (аспирин, сульфаниламиды);
• пищевая аллергия;
• переливание несовместимой крови;
• ожоги;
• радиационные поражения.

Пусть Вас не смущает в названии слово «простой». Это не мешает катаральному гастриту быть тяжелым состоянием. Это «простое» воспаление может захватить большую (а то и всю) слизистую оболочку желудка.

Проявляется катаральный гастрит через 4-8 часов после воздействия причинного фактора. Появляется тошнота, рвота остатками застоявшейся непереваренной пищи с примесью слизи, желчи, изредка прожилками крови. Характерно ощущение распирания в подложечной области, мучительные «схваткообразные» боли в животе. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов. Иногда появляется понос.

 С обильной рвотой человек теряет большое количество жидкости, что приводит к снижению артериального давления вплоть до коллапса (резкое падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания).

Вместе с жидкостью организм теряет и соли. Снижение уровня хлоридов может привести к судорогам.

Для общего анализа крови характерно – повышение уровня гемоглобина и эритроцитов (сгущение крови за счёт потери жидкости), лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Нередко катаральный гастрит осложняется образованием на поверхности слизистой большого количества эрозий (ранок). Отличительной чертой эрозивного гастрита является склонность к кровотечениям.

Коррозийный острый гастрит

Причина острого коррозийного гастрита – попадание в желудок ядовитых веществ: крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, этилового спирта.

Очень быстро появляется жгучая боль во рту, за грудиной, в подложечной области, неукротимая мучительная рвота с примесью слизи и крови. В тяжелых случаях быстро развивается состояние болевого шока (резкое падение артериального давления, потеря сознания). Шок усугубляется большими потерями жидкости с рвотой.

Высока опасность перфорации (образования отверстия) стенки желудка (10-15%), кровотечения из разрушенного ядовитым веществом желудка или пищевода в первые часы после отравления. В кале может определяться скрытая кровь.

В некоторых случаях поражаются почки. Что в дальнейшем проявляется появлением в моче белка, эритроцитов, цилиндров, уробилина.

Тяжесть проявлений зависит от степени поражения слизистой оболочки рта, пищевода, желудка, способности яда всасываться в кровь. В любом случае прогноз очень серьёзен. Необходима неотложная квалифицированная помощь.

Острый гнойный (флегмонозный) гастрит

Наиболее редкая форма острого гастрита, представляет собой гнойное воспаление всей стенки желудка (а не только слизистой оболочки).

Если есть гнойное воспаление, значит, есть бактерии, которые его провоцируют. В желудок они могут попасть двумя путями.

• Через дефект в слизистой оболочке желудка (встречается при язвенной болезни желудка, раке желудка, травмах желудка).
• С током крови из других очагов инфекции, существующих в организме (фурункулёз, эндокардит, после удаления кариозного зуба и др.)

Надо заметить, что предрасположенность к гнойному гастриту имеют люди, злоупотребляющие алкоголем, с угнетённой системой иммунитета.

Проявляется гнойный гастрит внезапно  резким подъемом температуры тела, ознобом, выраженной слабостью, рвотой с примесью желчи, реже гноя. Больные очень быстро истощаются.

В общем анализе крови лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ. При распространении гнойного процесса в организме появляются изменения в биохимическом анализе и общем анализе мочи.

Для гнойного гастрита характерны грозные осложнения:

• поддиафрагмальный абсцесс,
• гнойный плеврит,
• абсцесс печени,
• тромбофлебит крупных сосудов.

Без экстренного хирургического лечения больной погибнет в течение нескольких суток.

Итак, мы поговорили о разновидностях острого гастрита. Думаю, теперь у Вас нет сомнений в том, что это состояние, при котором показана скорая квалифицированная медицинская помощь.